• Hva er hepatisk lipidose?
• Hvor vanlig er hepatisk lipidose?
• Hva forårsaker hepatisk lipidose?
• Symptomer på hepatisk lipidose hos katter
• Diagnose av hepatisk lipidose
• Behandling av hepatisk lipidose
• Overvåking og prognose
• Ofte stilte spørsmål:

Denne artikkelen tar sikte på å forklare detaljene om hepatisk lipidose hos katter, et vanlig og alvorlig problem også kjent som fettleversykdom. Målet med denne artikkelen er å gi en enkel, klar forklaring om leverlipidose for katteeiere. Tilstanden er unik for katter: den ses ikke hos andre små dyr.

Hva er hepatisk lipidose?

Hepatisk lipidose er en type leversykdom der levervevet oversvømmes med fett (lipid) som raskt har blitt mobilisert fra fettlagrene. Fettet, sammen med metabolske biprodukter fra behandlingen, hindrer leveren i å fungere normalt, noe som fører til leversvikt .

Det er en sykdom som oftest rammer overvektige katter som nylig har gått ned i vekt: hvis slike katter blir synlig uvel, bør denne tilstanden stå høyt på listen over muligheter.

hvor mye å kastrere katt

Hvor vanlig er hepatisk lipidose?

Hepatisk lipidose er sannsynligvis den vanligste typen leversykdom sett av veterinærer. Middelaldrende katter er oftest rammet, men det kan skje hos katter i alle aldre. Alle katter kan bli påvirket: det er ingen rasepredisposisjon.

Hva forårsaker hepatisk lipidose?

Den nøyaktige mekanismen bak hepatisk lipidose er uklar: noen ganger ser den ut til å være idiopatisk (dvs. årsaken kan ikke bestemmes), mens den i andre tilfeller skjer sekundært til en annen primær sykdom.

Det vanligste hendelsesforløpet ser ut til å være at en katt som har betydelige fettreserver (dvs. overvektig eller fedme) lider av en underliggende sykdom som får dem til å slutt å spise . Kroppen deres mobiliserer deretter store mengder fett (triglyserider) fra kroppsreserver, og leveren oversvømmes med mer fett enn den kan takle, noe som fører til hepatisk lipidose.

Typiske eksempler på primære årsaker som bidrar til at problemet starter inkluderer:

• Overvekt , etterfulgt av vekttap
• Anoreksi For hvilken som helst grunn
• Understreke
• Plutselige endringer i kostholdet
• Ernæringsmessige mangler
• Hormonelle sykdommer inkludert sukkersyke og hypertyreose
• Andre samtidige sykdommer som nyresykdom, pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), inflammatorisk tarmsykdom og/eller kolangiohepatitt (galleblæresykdom)
• Enhver tilstand eller situasjon som fører til at katten mister appetitten og slutter å spise

Symptomer på leverlipidose hos katter

Denne sykdommen ses oftest hos overvektige eller overvektige katter som har sluttet å spise (eller spiser betydelig mindre enn før) og som plutselig har gått ned i vekt.

De vanligste kliniske tegnene som eiere legger merke til inkluderer:

• Appetitløshet eller anoreksi
• Vekttap med muskelsvinn
• Sløvhet og sløvhet
• Svakhet, ute av stand til å trene og hoppe som vanlig
• Oppkast og diaré
• Sikler
• Gulsott, med gulfarging av tannkjøttet og det hvite i øynene
• Atferdsendringer: Katter er bare ikke seg selv.

Diagnose av hepatisk lipidose

Hvis DVM-veterinæren din mistenker at katten din kan ha leverlipidose, kan følgende trinn tas.

1. Detaljert historikk

Veterinæren din vil diskutere alle aspekter av kattens tilstand og generelle helsehjelp. En kostholdshistorie er viktig: hva slags mat spiser katten din? Har en ny matvare blitt startet nylig? Får de noen kosttilskudd?

er basilikum giftig for katter

Er det andre faktorer som kan påvirke appetitten deres? Tisser og tar katten avføring normalt?

Det er andre årsaker til samme typer tegn som leverlipidose, og denne historien vil bidra til å skille mellom de ulike mulige årsakene. Leversvikt kan føre til en tilstand kjent som hepatisk encefalopati, med atferdsendringer knyttet til opphopning av giftstoffer som påvirker hjernen, så eierens rapporter om hvordan en katt oppfører seg kan være svært viktige.

2. Fysisk undersøkelse

Veterinæren din vil sjekke katten din nøye, og se etter tegn på hepatisk lipidose som er oppført ovenfor. Undersøkelsen vil normalt omfatte å ta kattens temperatur, lytte til brystet med et stetoskop, palpere magen nøye og veie katten, sammenligne med tidligere registrerte kroppsvekter.

3. Rutinemessige blodprøver

Det er svært sannsynlig at veterinæren din kan utføre blodprøver, inkludert det vanlige panelet med diagnostiske tester, for eksempel hematologi (blodtelling) og biokjemiprofiler. Typiske abnormiteter sett inkluderer:

• noen forhøyede leverenzymer (ALT og ALKP) mens et annet leverenzym (GGT) kan være normalt eller til og med lavt.
• Bilirubinnivået er ofte forhøyet.
• Anemi kan bli identifisert.
• Elektrolytter kan ha endrede nivåer, inkludert reduserte kaliumkonsentrasjoner, noe som kan forverre mangel på appetitt og matthet.

Det vil også bli utført enkle urinprøver.

Denne typen opparbeidelse er kjent som minimumsdatabasen, og den er utført for å vurdere de fleste syke katter, uavhengig av sykdomstegn.

4. Spesialiserte blodprøver

Din veterinær kan anbefale spesifikke blodprøver for enkelte virusinfeksjoner som f.eks FeLV og FIV , siden det er betydelige implikasjoner hvis katten din er positiv for noen av disse.

5. Bildediagnostikk

Røntgenbilder (røntgenbilder) kan tas, og en ultralydsskanning vil sannsynligvis være nødvendig. På ultralyd virker leveren hyperekkoisk (tettere) sammenlignet med nyrene (en normal lever har samme ekkogenitet som nyrene). Dette funnet beskrives som diffus hyperekkoisk hepatopati, og sammen med historie og kliniske tegn er det tilstrekkelig å stille en foreløpig diagnose av hepatisk lipidose.

6. Biopsier

For å stille en endelig diagnose er det nødvendig med en leverbiopsi.

• Finnålsaspirasjon av leveren (FNA) er den vanligste metoden som brukes: dette kan ofte gjøres hos en bevisst katt på konsultasjonsrommet. Dette gjør at et lite antall leverceller (hepatocytter) kan samles, plasseres på et objektglass og sendes til laboratoriet.
• Hvis en katt ikke tåler dette, sedasjon eller anestesi kan brukes, og en full biopsi kan tas fra leveren, veiledet av ultralyd. Det kan være bekymringer om kattens evne til å koagulere hvis denne metoden vurderes, siden koagulasjonsproblemer ofte følger med leversykdom, og den større prøven som trengs sammenlignet med FNA betyr at det er en høyere risiko for blødning.

Biopsiprøver , hvordan de blir samlet inn, sendes til et eksternt laboratorium, og diagnosen stilles vanligvis fra patologens rapport. Funn inkluderer vanligvis vakuolert cytoplasma i hepatocytter som tyder på lipidakkumulering, noe som resulterer i såkalt vakuolær hepatopati.

Vanligvis er lipidose gradert som mild, moderat, markert eller alvorlig, og dette er en nyttig guide til prognosen for en individuell katt.

Behandling av hepatisk lipidose

Behandlingen inkluderer intravenøs væske for å rehydrere katter som har blitt dehydrert på grunn av mangel på mat og drikke, sammen med generell leverstøttende medisin.

Hepatisk lipidose er et alvorlig, livstruende problem som krever intensiv behandling, og et opphold på ditt lokale veterinærsykehus er alltid nødvendig.

Behandling har to hovedaspekter

beste tørr kattemat for voksne

Terapi for å behandle leversvikt

Innledningsvis intravenøs væske er nødvendig for å rehydrere katter som har blitt dehydrert på grunn av mangel på mat og drikke, kombinert med metabolske endringer forårsaket av sykdomsprosessen.

Generell leverstøttende medisin gis også, inkludert:

• Ursodeoksykolsyre for å endre sammensetningen av galle slik at den er mindre giftig eller irriterende.
• S-adenosyl-L-metionin (SAMe) – et spesifikt antioksidanttilskudd som støtter leverfunksjonen
• L-Carnitine – et kosttilskudd som hjelper til med fetttransport i kroppen.
• Tilskudd av essensielle fettsyrer kan anbefales
• Taurin – dette er en essensiell aminosyre som vanligvis mangler hos anorektiske katter. Det er fornuftig å gi katter et tilskudd av dette til de spiser normalt igjen
• Vitamin B-12 (kobalamin) – et vitamin som støtter leverfunksjonen
• Vitamin K – mange katter med hepatisk lipidose har utilstrekkelig blodkoagulasjonsevne på grunn av at leveren ikke er i stand til å fortsette å opprettholde normale nivåer av blodkoagulasjonsfaktorer
• Antibiotika anbefales ofte for å håndtere sekundær bakteriell infeksjon
• Appetittstimulerende midler, for å oppmuntre katten til å begynne å spise igjen

Ernæringsterapi for å flytte katten fra mataversjon tilbake til et normalt spiseregime

Hvis du har sett katten din kaste opp, må du identifisere årsaken og deretter ta vare på den deretter.

Berørte katter må begynne å spise næringsrik mat igjen, og dette kan være vanskelig fordi anoreksi er et av tegnene på sykdommen.

Fôringsrør er vanligvis plassert for å tillate tvangsfôring.

Vanligvis gis en veterinær restitusjonsdiett gjennom ernæringssonden for hele restitusjonsperioden, som kan være så lang som 8–16 uker.

Vanligvis krever disse kattene 7–10 dagers sykehusinnleggelse for å tillate at denne typen mating kan startes, og for at mengden mat som gis gradvis økes til de får nok mat hver dag til å opprettholde dem riktig.

Katter blir da ofte sendt hjem, hvor de får en daglig mengde sondemating som er nok til å opprettholde deres langsiktige helse.

Kjæledyrseiere starter med sondemating, men vil snart begynne å tilby normal mat også, og en gradvis overgang fra sondeernæring til normal mating kan ta flere uker, og etter det må nøye overvåking av matinntaket fortsette i en ytterligere periode.

søppelalternativer

Hvilke typer fôringsrør brukes?

Det er tre hovedtyper av rør som kan brukes

• Neserør: enten nasogastrisk (NG) eller naso-øsofagus (NE). Disse er mye smalere, og selv om de er nyttige for sykehusbruk, kan de ikke lett brukes av eiere hjemme.
• Øsofagostomirør, som kommer inn via et operasjonssår på siden av kattens hals direkte inn i spiserøret
• Gastrostomirør, som kommer direkte inn i magen via et operasjonssår på kattens side.

Overvåking og prognose

Rundt 90 % av kattene blir fullstendig friske fra leverlipidose, men resultatet avhenger av alvorlighetsgraden av leverlipidose, den generelle underliggende helsen til pasienten og eierens engasjement.

I tillegg til hyppige fysiske kontroller, kan gjentatte blodprøver tas for å overvåke endringene i leverfunksjonen. Rundt 90 % av kattene blir fullstendig friske etter leverlipidose, men resultatet avhenger av alvorlighetsgraden av leverlipidose, den generelle underliggende helsen til pasienten og eierens forpliktelse til detaljert oppfølging av ernæringsstøtte. Dette er en dyptliggende tilstand som tar lang tid å bli frisk: to til fire måneder med forsiktig omsorg hjemme er nødvendig. Overlevelsesraten for katter med hepatisk lipidose kan variere basert på flere faktorer, inkludert alvorlighetsgraden av tilstanden, tilstedeværelsen av underliggende sykdommer og hvor raskt katten får passende behandling.

Hepatisk lipidose er en alvorlig leversykdom som vanligvis rammer overvektige katter som nylig har gått ned en betydelig mengde vekt. Ved mistanke om dette er akutt og intensiv veterinærbehandling kritisk viktig.

Les også: 11 tegn på at du trenger for å få katten din til legevakten

Ofte stilte spørsmål:

Hvor lenge kan katter leve med leverlipidose?

Denne tilstanden er ofte dødelig hvis den ikke behandles aggressivt, med berørte katter som dør i løpet av dager eller uker. Intensiv veterinærbehandling er nødvendig, med nøye oppfølging hjemme i opptil fire måneder.

Hvordan behandles felin leverlipidose?

Behandling involverer en kombinasjon av detaljert ernæringsstøtte (f.eks. med ernæringsrør installert av veterinæren) og et spekter av spesifikke støttemedisiner for leversvikt.

katter som ser ut som leoparder

Hva mater du en katt med leverlipidose?

Veterinæren din vil gi deg råd om hva du skal mate, men generelt er det nødvendig med en svært fordøyelig diett med mye karbohydrater som er veldig velsmakende. En flytende form vil være nødvendig for fasen når katten mates gjennom en ernæringssonde.

Hva er tegn på leversvikt hos katter?

De vanligste tegnene er manglende appetitt eller anoreksi, vekttap, sløvhet og matthet, oppkast og diaré, og ofte gulsott (gulfarging av tannkjøttet og det hvite i øynene).

Hvor mye koster det å behandle en katt med leverlipidose?

Det er umulig å anslå denne kostnaden, siden det er så mange mulige faktorer som foregår i bakgrunnen av enkeltsaker. Du bør spørre veterinæren din om et detaljert estimat før du godtar å fortsette med behandlingen. Kostnadene kan variere fra 00 for et enkelt tilfelle til 00 eller mer for et eksepsjonelt komplekst tilfelle av hepatisk lipidose.

Hvor alvorlig er leverlipidose hos katter?

Dette er en svært alvorlig og livstruende sykdom som krever akutt og omfattende veterinærbehandling.