Feline idiopatisk cystitt (FIC) (også kjent som Feline Interstitial Cystitis) er den vanligste årsaken til felin nedre urinveissykdom (FLUTD). Denne artikkelen tar sikte på å gi en detaljert forklaring på dette problemet, hjelpe katteeiere å forstå hva som skjer når kjæledyrene deres viser nedre urinveistegn på sykdom, og foreslå hva som kan gjøres for å hjelpe berørte katter.

Rask oversikt: Feline idiopatisk cystitt

Hva er kattecystitt?

Definisjoner er viktige:

• Feline = en kattetilstand
• Cystitt = blærebetennelse.
• Betennelse = rødhet, hevelse, varme, smerte og funksjonstap, så en betent blære ville ha en rød, hoven, oppvarmet overflate hvis du kunne se dens innside slimhinne. Dette er ubehagelig for den berørte katten, og blæren fungerer ikke som den skal: berørte katter er ikke i stand til å henge på urinen på vanlig måte, så de har en tendens til å ha ulykker i huset.

Typer av kattecystitt

Feline cystitis har flere forskjellige varianter, så definert på grunn av den underliggende årsaken.

Bakteriell blærebetennelse: blærebetennelsen er forårsaket av en urinveisinfeksjon, med bakterier som stiger opp til blæren fra omverdenen via urinrøret. Dette utgjør mindre enn 3 % totalt av tilfellene av blærebetennelse hos katter, selv om det er mer vanlig hos eldre katter sammenlignet med yngre katter, og mer vanlig hos hunnkatter på grunn av deres kortere, bredere urinrør som lar bakterier spore opp til blæren lettere enn hos hannkatter. Soppcystitt: blærebetennelsen er forårsaket av en soppinfeksjon. Dette er en svært sjelden tilstand, forårsaket av sopp som candida, aspergillus, cryptococcus eller en rekke andre, og den kan være primær (dvs. blærebetennelsen startes av soppen) eller sekundær (soppinfeksjonen starter når blærekatten allerede har vært initiert av en annen årsak). Idiopatisk cystitt: årsaken er fortsatt ukjent. Dette er hovedtemaet i denne artikkelen.

Hva er felin idiopatisk cystitt?

Idiopatisk - årsaken til tilstanden er fortsatt ukjent

Så i felin idiopatisk blærebetennelse, lider katten av betennelse i blæren uten identifiserbar årsak, selv når en fullstendig undersøkelse utføres.

er silika kattesand trygt

Den tekniske definisjonen av felin idiopatisk blærebetennelse er en kronisk, steril, inflammatorisk tilstand i urinblæren som er et resultat av komplekse interaksjoner mellom urinblæren, nervesystemet, binyrene og miljøet. De tre sistnevnte komponentene antyder sammenhengen mellom denne tilstanden og en form for stress.

Årsaker til idiopatisk cystitt hos katter

Per definisjon kan en spesifikk årsak til idiopatisk cystitt hos katter ikke identifiseres. Det er imidlertid visse faktorer som er forbundet med utviklingen av problemet.

Endringer i blæreveggen.Studier har vist at katter med FIC har en endret innvendig slimhinne i blæren, eller endret glykosaminoglykan (GAG) lag som ligger på toppen av denne indre fôret. Resultatet er at dette laget blir mer permeabelt, noe som gjør det lettere for irritanter i urinen å trenge inn i denne slimhinnen, noe som forårsaker irritasjon av de nerverike dypere lagene i blæreveggen. Denne irritasjonen fører til nervereflekser med kattens sentralnervesystem, noe som fører til økt betennelse. Stressrespons endres.Berørte katter har mindre binyrer, og har en redusert evne til å takle stress sammenlignet med vanlige katter, og produserer mindre kortison enn normalt. Dette antas å være en av faktorene som fører til økt permeabilitet av slimhinnen i blæren, og den resulterende økte følsomheten til blæreveggen for betennelse etter kontakt med urin. I det virkelige liv betyr dette at daglig stress (som flytting, introduksjon av en ny katt, å bo innendørs sammenlignet med utendørs) kan utløse episoder av blærebetennelse hos katter som er utsatt for dette problemet. Fete og overvektige katterer mer sannsynlig å utvikle FIC

Kliniske tegn på felin idiopatisk blærebetennelse

Det er fire varianter av katte idiopatisk cystitt som kan sees.

1. De fleste tilfeller er plutselige episoder av FIC som løser seg ganske raskt av seg selv.
2. Rundt én av ti tilfeller er som ovenfor, men med hyppige, tilbakevendende episoder.
3. Rundt én av ti tilfeller har en vedvarende versjon av (1), som aldri ser ut til å løse seg helt.
4. En mer alvorlig variant, kjent som obstruktiv FIC, kan sees i rundt ett av ti tilfeller. Obstruktiv FIC påvirker hovedsakelig hannkatter (på grunn av deres lengre, smalere urinrør som er mer utsatt for urethral obstruksjon). En urethral obstruksjon hindrer urin fra å tømmes fra blæren og er en medisinsk nødsituasjon.

I hver variant inkluderer de vanlige tegnene en kattepasser ser:

• Periuri, som betyr å urinere på upassende områder rundt hjemmet, i stedet for i søppelbrettet.
• Hematuri, som betyr blod i urinen.
• Dysuri, som betyr vansker med å tisse, ofte med vokalisering som om det var smerte.
• Pollakiuri, som betyr økt vannlatingsfrekvens.
• Stranguria, som betyr manglende evne til å urinere (dette er svært alvorlig, og sees kun med den fjerde versjonen: obstruktiv FIC).
• I tillegg til disse spesifikke tegnene som er direkte relatert til betennelse i blæren, legger kattepleiere ofte merke til andre unormale tegn, inkludert manglende appetitt, matthet, mage-tarmproblemer (som oppkast og diaré), synlig angst og å gjemme seg.

Diagnostisering av idiopatisk cystitt hos katter

Hvis du merker at katten din viser noen symptomer på blærebetennelse, ta dem med til en veterinær for diagnose.

Hvis katten din viser tegnene som er oppført ovenfor, er det viktig at du planlegger et besøk til din lokale DVM-veterinær, hvor følgende trinn kan tas.

1. Detaljert historikk

Veterinæren din vil stille deg en rekke spørsmål for å finne ut hele bakgrunnen for kattens problem. Du vil bli bedt om å beskrive de nøyaktige detaljene for alle urinveistegn, så vel som alt annet du har lagt merke til som er uvanlig eller unormalt ved kattens nylige oppførsel.

Du vil også bli spurt om eventuelle nylige påkjenninger som har påvirket katten din, for eksempel nye kjæledyr eller folk i hjemmet, flytte , endringer i møbler eller noe som helst som kan føre til at katten din føler seg stresset på noen måte.

2. Fysisk undersøkelse

Veterinæren din vil sjekke katten din nøye og se etter evt tegn på andre sykdommer som kan forårsake lignende tegn. Spesielt, og veldig viktig, vil forsiktig abdominal palpasjon (føle magen) utføres, og sjekke muligheten for en blokkert blære.

3. Urinprøvetaking og urinanalyse

En urinprøve kan tas (ofte via cystocentese, når en sprøyte og kanyle brukes til å samle urin direkte fra blæren gjennom bukveggen hos en bevisst katt under konsultasjonen.

wiccan kattenavn

Prøven vil bli analysert for å se etter unormale bestanddeler, men normalt er det eneste funnet tilstedeværelsen av røde blodlegemer (blod). Krystaller kan bli funnet eller ikke, og dette er viktig å utelukke blæresteiner , urolithiasis eller urethraplugger som medvirkende årsaker.
Urinkultur kan eller ikke anbefales, for å utelukke bakteriell blærebetennelse. Dette er mer sannsynlig å bli anbefalt hos eldre katter, da det er svært sjeldent hos yngre katter.

4. Blodprøvetaking

Rutinemessige biokjemiske og hematologiske profiler kan utføres for å utelukke underliggende generelle medisinske problemer, inkludert lever- og nyresykdom, hyperadrenokortisisme (Cushings sykdom) og diabetes mellitus. Screening for virus som f.eks Feline Leukemi Virus (FeLV) og Feline immunsviktvirus (FIV) kan anbefales.

5. Bildediagnostikk

Røntgenbilder av magen kan utføres for å sjekke for tilstedeværelse av radiotette steiner i urinveiene. Ultralyd kan brukes til å visualisere blæreveggen, for å se etter sjeldnere muligheter som blærepolypper eller neoplasi. CT- eller MR-skanninger kan foreslås for kompliserte eller ofte tilbakevendende tilfeller.

6. Kirurgisk intervensjon

Svært sjelden kan en utforskende operasjon foreslås, som tillater direkte inspeksjon og biopsisamling fra blæreveggen.

Feline idiopatisk cystitt behandling

Mens de fleste tilfeller av idiopatisk blærebetennelse vil gå over av seg selv, vil noen katter kreve behandling. Spesielt krever katter med en urethral obstruksjon akutt livreddende behandling så snart som mulig.

Tegnene på felin idiopatisk blærebetennelse forsvinner spontant i løpet av få dager hos rundt 85 % av kattene, uansett om behandling gis eller ikke.

Katter med obstruktiv FIC (fullstendig urinobstruksjon) trenger imidlertid akutt, livreddende akuttbehandling, så det er kritisk viktig at alle katter som viser tegn på FIC umiddelbart undersøkes av en veterinær.

Videre ser det ut til at mange katter med FIC er bekymret og har smerter, på grunn av betennelse i blæren noen ganger kombinert med urethral spasmer, så behandling anbefales vanligvis for å prøve å lette dette. Det er imidlertid ingen spesifikk lisensiert behandling for FIC.

1. Smertelindring

Ulike typer smertelindring kan foreslås , inkludert gabapentin, butorfanol eller buprenorfin. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) kan anbefales av enkelte klinikere. Du bør følge de spesifikke rådene fra veterinæren din nøye, da upassende bruk av slike medisiner kan være farlig.

katter kan ha litt salami som en godbit

2. Anti-Angst medisin

Amitriptylin, et trisyklisk antidepressivum (TCA) eller andre varianter av denne typen medisiner kan anbefales. Alternativt kan fluoksetin eller andre selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) foreskrives. Igjen må du følge rådene du får av veterinæren din.

3. Antibiotika

FIC er et sterilt problem, og bakteriekulturer av urinen er negative, så antibiotika vil ikke ha noen innvirkning på kattens restitusjon. Noen klinikere kan imidlertid anbefale antibiotika hvis de er bekymret for muligheten for underliggende eller samtidig bakteriell cystitt.

4. Andre medisiner

Maropitant (Cerenia) kan foreslås, krampestillende medisiner kan brukes, og pentosanpolysulfat har også blitt foreslått, men disse er ikke alltid lisensiert for dette formålet, så bruken av dem er en avgjørelse for veterinæren din, avhengig av det enkelte tilfellet. Risikoen for bivirkninger sammenlignet med de påviste fordelene ved enhver medisin må diskuteres i hvert enkelt tilfelle.

Terapi for langsiktig ledelse av FIC

1. Stressreduksjon

Den beste måten å håndtere FIC på er å prøve å redusere stress i kattens liv siden tidspunktet for utviklingen av tilstanden er nært korrelert med stressende hendelser.

Det kan være vanskelig for mennesker å forstå hva som er stressende i kattens liv , og det er verdt å prøve å adoptere kattens øyne av kattens omgivelser, med sikte på miljøberikelse. Dette er spesielt viktig for kun innekatter.

Miljøberikelse

De må tilbys muligheten til å løpe, klatre og hoppe, sitte høyt oppe og gjemme seg lavt, og bruke vertikale og horisontale skrapestolper. Dette er naturlig atferd som katter gjør i naturen, og hvis innekatter ikke kan utføre dem, er det mer sannsynlig at de føler seg stresset. Romdesign, med kattevennlige møbler som kattetrær eller kattehaller, er kritisk viktig.

Sosiale stressfaktorer

blå maine coon pris

Du bør også være oppmerksom på sosiale påkjenninger som kan påvirke katten din negativt. Katter er svært følsomme for tilstedeværelsen av andre katter som de ikke liker, og dette kan forårsake problemer i flere kattehus der en rekke katter bor i umiddelbar nærhet.

Du må planlegge kattenes oppholdsrom nøye slik at de ikke forstyrrer hverandre, med mange fôrings- og vannplasser, samt flere søppelkasser (en per katt pluss en ekstra, som en tommelfingerregel). Du bør også være klar over at andre katter, utenfor, kan mobbe katter, selv bare ved å stirre på dem gjennom vinduer.

Feromoner

Feromoner kan også bidra til å redusere stress hos katter: kunstige analoger av naturlige feromoner i kattens ansikt (f.eks. Feliway) har vist seg å lindre stress. Disse er tilgjengelige som romdiffusorer og sprayer og kan være spesielt nyttige når stress er forventet (f.eks. nye kjæledyr, reiser, nytt hjem osv.) for å unngå oppblussing.

2. Ernæringsmessig modifikasjon

En av de primære faktorene i FIC ser ut til å være den irriterende/inflammatoriske naturen til urin. Studier har vist at det hjelper å tilby fuktig mat (poser eller hermetikk) fremfor tørr mat. Teorien er at dette vil føre til økt vannforbruk, og derfor mer fortynnet urin, som igjen sannsynligvis vil være mindre irriterende for slimhinnen i blæren.

er pioner som er giftige for katter

Den samme logikken tilsier også at andre måter å øke vannforbruket også kan være nyttige f.eks. en vannfontene (med vann i bevegelse i stedet for statisk), og flere vannskåler på forskjellige steder.

Det kan også være fordelaktig å spise en diett rik på antioksidanter og omega 3-fettsyrer, da dette kan ha en generell anti-inflammatorisk effekt i kroppen.

Konklusjon

Mange katter opplever tilbakevendende episoder av katte idiopatisk blærebetennelse. Langsiktig behandling kan bidra til å forhindre disse gjentatte episodene. Stressmestring, kostholdsendringer og god søppelbokshåndtering kan alle bidra til å forhindre FIC.

Feline idiopatisk cystitt er den vanligste urinveissykdommen hos katter. Riktig forståelse av tilstanden, sammen med å være oppmerksom på å minimere stress i kattens liv, er den beste måten å forebygge og håndtere dette problemet på.

Katter som holdes innendørs hele tiden er mer utsatt for stressrelaterte sykdommer som FIC, og den nåværende Covid-19-krisen kan bety at flere katter holdes innendørs akkurat nå, så denne tilstanden kan sees mer utbredt.

Les også: Beste kattemat for urinveishelse

ofte stilte spørsmål

Hva er den beste maten for katte idiopatisk cystitt?

Fuktig mat (bokser og poser) antas å være å foretrekke fremfor tørrfot, hovedsakelig på grunn av den resulterende økningen i vannforbruket. Inkludering av antioksidanter og omega 3-fettsyrer i en diett er også fordelaktig. Kommersielle dietter designet for katter som er utsatt for FIC er tilgjengelige.

Hvor lenge varer felin idiopatisk cystitt?

De fleste tilfeller har episoder som varer i noen dager, men noen katter lider av gjentatte episoder som kan resultere i nesten kontinuerlige tegn på blærebetennelse.

Hva kan jeg gi katten min for blærebetennelse?

Det er viktig å diskutere dette med veterinæren din, siden hvert tilfelle er forskjellig, noe som krever en individuell tilnærming. Generelt kan du hjelpe katten din ved å minimere stress ved å bruke miljømodifikasjoner, spesielt i husholdninger med flere katter, og for kun innekatter. Det er også viktig å maksimere vanninntaket (f.eks. tilby fuktig mat og bruke en kattefontene), samt å spise en diett rik på antioksidanter og omega 3-fettsyrer.

Kan blærebetennelse drepe en katt?

Milde former for blærebetennelse er sannsynligvis ikke dødelig, men rundt én av ti tilfeller kan utvikle den obstruktive formen for FIC, som raskt kan være dødelig hvis den ikke behandles umiddelbart. Av denne grunn bør hvert tilfelle av blærebetennelse tas på alvor, med umiddelbar oppmerksomhet fra veterinæren din.

Hvordan vet du om kattens blære er full?

Det er vanskelig for en lekmann å gjøre denne vurderingen. Buken må palperes, sjekke for tilstedeværelsen av en solid, ballongformet gjenstand mot baksiden av magen, og dette er en ferdighet som veterinærer lærer under opplæring i veterinærmedisin. Det kan være lurt å be veterinæren om å vise deg hvordan du gjør dette, siden det ikke er en ferdighet som enkelt kan forklares skriftlig.